A prostatite é unha enfermidade da glándula próstata (próstata), que se desenvolve como resultado de cambios inflamatorios nela. Segundo as estatísticas, a prevalencia da enfermidade alcanza o 35-50% e detéctase en homes de 20 a 40 anos.
Tipos
Distínguense 4 formas de prostatite:
- agudo (bacteriano);
- bacteriana crónica;
- crónico non bacteriano;
- Asintomático crónico.
A prostatite aguda é moi rara debido ao rápido curso do proceso inflamatorio e unha transición inmediata á etapa crónica (mellora falsa).
A prostatite crónica non bacteriana, se non, chámase síndrome da dor pélvica crónica, pode ter inflamatoria (coa presenza na orina e eyaculado do alto contido en leucocitos) e non de natureza inflamatoria.
Razóns
A causa da prostatite bacteriana aguda e crónica son os microorganismos patóxenos (virus, bacterias, fungos). Na maioría das veces, a fonte de inflamación é:
- E. coli;
- estreptococos;
- estafilococos;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pau pseudomonal;
- Patóxenos de enfermidades de transmisión sexual (Chlamydia, Mycoplasmas, Gonococos, Trichomonas, Cytomegalovirus e outros).
A maioría dos microorganismos están nos intestinos, na pel, pero, entrando no tecido da próstata, causan un proceso inflamatorio. Por regra xeral, a causa da enfermidade non é un patóxeno, senón unha asociación de varios tipos de microbios.
O desenvolvemento da prostatite crónica pode provocar os seguintes factores:
- Enfermidades concomitantes do sistema urinario (cistite, pielonefrite);
- estilo de vida sedentario (traballo "sedentario");
- tendencia ao estreñimiento;
- debilitamento das defensas do corpo;
- lesións;
- desequilibrio hormonal;
- abuso de alcol e fumar;
- relacións sexuais aleatorias;
- Vida sexual irregular (abstinencia a longo prazo);
- relacións sexuais interrompidas;
- baleirado irregular da vexiga;
- Desexo sexual insatisfeito;
- tensións crónicas;
- hipotermia;
- A presenza de dentes caros e outras fontes de infección crónica (por exemplo, amigdalite crónica).
Síntomas de prostatite
A prostatite aguda é unha enfermidade moi insidiosa. É bastante difícil "collelo", xa que, en primeiro lugar, o proceso faise moi rápido e, en segundo lugar, a maioría dos pacientes prefiren "afundir" manifestacións de prostatite aguda da casa. Os pacientes con inflamación da próstata son frecuentemente dirixidos ao médico en casos avanzados con trastornos de erección e outras consecuencias.
A forma aguda da enfermidade procede contra os antecedentes:
- febre;
- calafríos;
- Outros signos de intoxicación (debilidade, letarxia, perda de apetito, etc.).
A inflamación da glándula próstata vai acompañada de dor no perineo, na rexión inguinal e no escroto.
A micción dolorosa e rápida tamén é característica. Ás veces na orina pódese notar a descarga purulenta branquecina.
Ademais, o paciente pode prestar atención á falta de ereccións nocturnas e matutinas, unha mala erección de calidade durante a intimidade e un forte acurtamento das relacións sexuais.
Aparecen síntomas típicos dos trastornos da micción: un fluxo débil de orina e un desexo frecuente, aínda que a orina en si destaca un pouco.
No futuro, a falta de tratamento, a prostatite crónica chega ao apogei: aparecen trastornos da función sexual. Por exemplo:
- erección insuficiente ou a súa ausencia;
- ereccións dolorosas, debido ás que o paciente evade as relacións sexuais;
- Orgasmo borrado;
- relacións curtas;
- Dor de eyaculación.
A prostatite abacteriana crónica é do 95% entre toda a prostatite, principalmente sofren homes de aproximadamente 30 anos. Caracterízase por dores constantes ou periódicas na pelve, próstata, no escroto, mentres que nas análises de laboratorio non hai signos de inflamación. As causas da enfermidade definitivamente non están establecidas.
Diagnósticos
No diagnóstico de prostatite aguda e crónica, ademais de recoller queixas, anamnesis e exame do paciente, úsanse os seguintes métodos:
- proba xeral de sangue e urina;
- Exame microscópico do segredo da próstata e sementándoo nun medio de nutrientes para detectar o patóxeno (o segredo obtense despois da masaxe dos dedos da glándula próstata a través do recto);
- Estudo citolóxico da orina;
- Ultrasonido da próstata e dos órganos pélvicos;
- Tomografía computarizada e resonancia magnética nuclear (IRM);
- Un frotis da uretra na microflora.
O diagnóstico diferencial está dirixido a distinguir entre prostatite, adenoma de próstata, cancro de próstata, signos de pedras na glándula próstata.
Unha lista completa de procedementos de diagnóstico e drogas para o tratamento da prostatite no estándar federal de asistencia a partir de 2012.
Tratamento da prostatite
Os mesmos síntomas poden ser signos de diversas enfermidades e a enfermidade pode non producirse segundo o libro de texto. Non intentes ser tratado a ti mesmo como médico. Un cirurxián-urólogo leva a prostatite.
O propósito do tratamento etiotrópico dirixido a eliminar a causa da prostatite é eliminar o patóxeno. Dependendo da causa identificada, prescríbense antibióticos, prescríbense antibióticos, antivirais ou antifúngicos. A duración da terapia para a prostatite aguda é de 7-10 días, no proceso crónico-4-8 semanas.
Para o tratamento dunha infección bacteriana, úsanse:
- antibióticos (ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina);
- macroluros (eritromicina, claritromicina);
- doxiciclina;
- Fármacos antibacterianos.
Os antifúngicos (diflucano, fluconazol) prescríbense oralmente e en velas rectais.
Ademais, úsanse outros tipos de terapia:
- anti -alérxica (suprastina, claritina, dimedrol);
- anti -inflamatorio (indometacina, diclofenac);
- Anestésico (NO-SHPA, Analgin, Baralgin).
Tamén son nomeados:
- Fisioterapia;
- ximnasia médica;
- Masaxe de próstata.
Todo o curso do tratamento leva 3-4 meses.
Prevención
Para a prevención da enfermidade, deben observarse as seguintes condicións:
- vida sexual regular;
- rexeitamento de malos hábitos;
- manter un estilo de vida saudable (practicando deportes, camiñar ao aire fresco);
- Cumprimento da dieta;
- Visita regular ao urólogo.